Artritis reumatoidea: causas-consecuencias y tratamiento

Descripción general

La artritis reumatoide es un trastorno inflamatorio crónico que puede afectar no solo tus articulaciones. En algunas personas, el trastorno también puede dañar una gran variedad de sistemas el cuerpo, como la piel, los ojos, los pulmones, el corazón y los vasos sanguíneos.

La artritis reumatoide es un trastorno autoinmunitario que se produce cuando el sistema inmunitario ataca por error los tejidos del cuerpo.

A diferencia del desgate que provoca la artrosis, la artritis reumatoide afecta el revestimiento de las articulaciones, lo que produce una hinchazón dolorosa que, finalmente, puede causar erosión ósea y deformidad de la articulación.

La inflamación asociada a la artritis reumatoide es lo que puede dañar también otras partes del cuerpo. Si bien los tipos nuevos de medicamentos han mejorado considerablemente las opciones terapéuticas, la artritis reumatoide grave puede seguir causando discapacidades físicas.

Síntomas

Los signos y síntomas de la artritis reumatoide pueden incluir los siguientes:

Articulaciones doloridas, calientes e hinchadas

-Rigidez de las articulaciones que generalmente empeora a la mañana y después de un tiempo de inactividad
-Fatiga, fiebre y pérdida de peso
-La artritis reumatoide temprana suele afectar las articulaciones más pequeñas primero, particularmente las articulaciones que unen los dedos con las manos y los pies.

A medida que la enfermedad avanza, los síntomas suelen propagarse a las muñecas, las rodillas, los tobillos, los codos, las caderas y los hombros. En la mayoría de los casos, los síntomas aparecen en las mismas articulaciones en ambos lados del cuerpo.

Alrededor del 40 por ciento de las personas que tienen artritis reumatoide también experimentan signos y síntomas que no están relacionados con las articulaciones. La artritis reumatoide puede afectar muchas estructuras diferentes de las articulaciones, por ejemplo, las siguientes:

-Piel
-Ojos
-Pulmones
-Corazón
-Riñones
-Glándulas salivales
-Tejido nervioso
-Médula ósea
-Vasos sanguíneos

Los signos y síntomas de la artritis reumatoide pueden variar en gravedad y también pueden aparecer y desaparecer. Los períodos de mayor actividad de la enfermedad, llamados brotes o exacerbaciones, se alternan con períodos de una remisión relativa, en los que la hinchazón y el dolor se atenúan o desaparecen. Con el tiempo, la artritis reumatoide puede hacer que las articulaciones se deformen y se salgan de lugar.

Causas

La artritis reumatoide se produce cuando tu sistema inmunitario ataca el sinovio, el revestimiento de las membranas que envuelven las articulaciones.

La inflamación que esto produce engrosa el sinovio, lo cual, con el tiempo, puede destruir el cartílago y el hueso que están dentro de la articulación.

Los tendones y ligamentos que mantienen unida la articulación se debilitan y se estiran. Gradualmente, la articulación pierde su forma y su alineación.

Los médicos no saben qué dispara este proceso, pero parecería ser probable que haya un componente genético. Si bien los genes no provocan realmente artritis reumatoide, pueden hacer que la persona sea más vulnerable a los factores ambientales —tales como la infección por determinados virus y bacterias—, que pueden disparar la enfermedad.

Causas específicas de la artritis reumatoide

La causa de la AR no se conoce. Sin embargo, ciertos factores parecen tener un papel en aumentar el riesgo de desarrollar RA o desencadenar su inicio.

Los factores que aumentan el riesgo de AR incluyen:

-Ser mujer

-Tener una historia familiar de RA

Los factores que pueden desencadenar la aparición de la AR incluyen:

-Exposición a ciertos tipos de bacterias, como las asociadas con la enfermedad periodontal
tener un historial de infecciones virales como la infección con el virus de Epstein-Barr, que causa la mononucleosis
-Traumatismo o lesión, como rotura o fractura ósea, dislocación de una articulación y daño del ligamento
-Fumando cigarros
-obesidad

Factores de riesgo

Los factores que pueden aumentar el riesgo de artritis reumatoide incluyen los siguientes:

Sexo. Las mujeres tienen más probabilidades que los hombres de padecer artritis reumatoide.
Edad. La artritis reumatoide puede producirse a cualquier edad, pero suele comenzar entre los 40 y los 60 años de edad.
Antecedentes familiares. Si un miembro de tu familia tiene artritis reumatoide, podrías presentar un riesgo mayor de padecer la enfermedad.

Tabaquismo. Fumar cigarrillos aumenta el riesgo de presentar artritis reumatoide, particularmente si tienes una predisposición genética para contraer la enfermedad. Al parecer, fumar está relacionado con una mayor gravedad de la enfermedad.

Exposición ambiental. Si bien no es seguro que sea así y no se conoce mucho sobre el tema, estar expuesto a algunos elementos tales como el asbesto o el sílice podría aumentar el riesgo de presentar artritis reumatoide. Los profesionales de emergencias que estuvieron expuestos a polvos del derrumbe del World Trade Center tienen mayor riesgo de padecer enfermedades autoinmunitarias, tales como la artritis reumatoide.
Obesidad. Las personas con sobrepeso u obesidad parecen tener un riesgo ligeramente mayor de padecer artritis reumatoide, especialmente en las mujeres a las que se les diagnosticó la enfermedad a los 55 años o antes.

Complicaciones

La artritis reumatoide aumenta el riesgo de desarrollar las siguientes enfermedades:

Osteoporosis. La artritis reumatoide en sí, junto con algunos medicamentos que se emplean para tratarla, pueden incrementar el riesgo de osteoporosis, una afección que debilita los huesos y los hace más propensos a fracturarse.
Nódulos reumatoides. Estos bultos duros de tejido en general se forman alrededor de los puntos de presión, como los codos. Sin embargo, pueden formarse en cualquier parte del cuerpo, incluso en los pulmones.

Boca y ojos secos. Las personas que padecen artritis reumatoide son mucho más propensas a desarrollar el síndrome de Sjogren, que disminuye la cantidad de humedad en los ojos y en la boca.
Infecciones. La enfermedad en sí y muchos de los medicamentos que se usan para combatirla pueden alterar el sistema inmunitario, lo cual conlleva un mayor nivel de infecciones.

Composición anormal del cuerpo. La proporción de grasa comparada con la masa magra es, a menudo, mayor en las personas que padecen artritis reumatoide, incluso en quienes tienen un índice de masa corporal normal.
Síndrome del túnel carpiano. Si la artritis reumatoide te afecta las muñecas, la inflamación puede comprimir el nervio que inerva la mayor parte de la mano y los dedos.

Problemas del corazón. La artritis reumatoide puede incrementar el riesgo de que las arterias se endurezcan y se obstruyan, además de que el saco que recubre al corazón se inflame.

Enfermedad pulmonar. El riesgo de inflamación y cicatrización del tejido pulmonar es mayor para las personas que tienen artritis reumatoide. Esto puede derivar en una dificultad progresiva para respirar.
Linfoma. La artritis reumatoide incrementa el riesgo de linfoma, un grupo de cáncer de sangre que se desarrolla en el sistema linfático.

Cuándo consultar con el médico

Pide una consulta con el médico si tienes molestias e hinchazón persistentes en las articulaciones.

Diagnóstico de artritis reumatoide

El diagnóstico de la AR puede llevar tiempo y puede requerir múltiples pruebas de laboratorio para confirmar los hallazgos del examen clínico. Su médico utilizará varias herramientas para diagnosticar la AR.

Primero, su médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. También le realizarán un examen físico de las articulaciones. Esto incluirá buscar hinchazón y enrojecimiento y probar sus reflejos y fuerza muscular. Su médico también tocará las articulaciones afectadas para verificar el calor y la sensibilidad. Si sospechan de RA, lo más probable es que lo refieran a un especialista llamado reumatólogo.

Primero, su médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. También le realizarán un examen físico de las articulaciones. Esto incluirá buscar hinchazón y enrojecimiento y probar sus reflejos y fuerza muscular. Su médico también tocará las articulaciones afectadas para verificar el calor y la sensibilidad. Si sospechan de RA, lo más probable es que lo refieran a un especialista llamado reumatólogo.

También pueden solicitar ciertas pruebas de imagen. Las pruebas como la ecografía, los exámenes de rayos X y las imágenes de resonancia magnética (IRM) no solo muestran si el daño de la AR se hizo en sus articulaciones, sino también la gravedad del daño. Una evaluación completa y el monitoreo de otros sistemas de órganos también podrían ser necesarios para algunas personas con AR. Obtenga más información sobre el proceso de diagnóstico de RA.

Análisis de sangre para la artritis reumatoide

Existen varios tipos de análisis de sangre que ayudan a su médico o reumatólogo a determinar si usted tiene AR. Estas pruebas incluyen:

Prueba de factor reumatoide : esta prueba de sangre busca una proteína llamada factor reumatoide. Los niveles altos de factor reumatoide están asociados con enfermedades autoinmunes, especialmente la AR.

Prueba de anticuerpos contra la proteína anticitrulina (anti-CCP) : esta prueba busca un anticuerpo que esté asociado con la AR. Las personas que tienen este anticuerpo generalmente tienen la enfermedad. Sin embargo, no todas las personas con AR dan positivo para este anticuerpo.

Prueba de anticuerpos antinucleares : esta prueba su sistema inmunológico para ver si está produciendo anticuerpos. Su cuerpo puede producir anticuerpos como respuesta a muchos tipos diferentes de enfermedades, incluida la AR.
Tasa de sedimentación de eritrocitos : esta prueba ayuda a determinar el grado de inflamación en su cuerpo. El resultado le dice a su médico si hay inflamación presente. Sin embargo, no indica la causa de la inflamación.

Prueba de proteína C reactiva : una infección grave o una inflamación significativa en cualquier parte de su cuerpo puede hacer que su hígado produzca proteína C reactiva. Los niveles altos de este marcador inflamatorio están asociados con la AR.

tratamiento para la artritis reumatoidea

No hay cura para la AR, pero existen tratamientos que pueden ayudarlo a administrarla. Los tratamientos para la AR ayudan a controlar el dolor y a controlar la respuesta inflamatoria que, en muchos casos, puede dar como resultado la remisión. Disminuir la inflamación también puede ayudar a prevenir daños adicionales a las articulaciones y los órganos.

Los tratamientos pueden incluir:

-Medicamentos
-alternativas o remedios caseros
-cambios en la dieta
-tipos específicos de ejercicio
-Su médico trabajará con usted para determinar los mejores tipos de tratamientos para usted. Para muchas personas, estos tratamientos pueden ayudarlos a llevar una vida activa y reducir el riesgo de complicaciones a largo plazo. Obtenga más información sobre los tratamientos específicos de la AR y cómo tratar los brotes.

Medicamentos para la artritis reumatoide

Hay muchos tipos de medicamentos para la AR. Algunos de estos medicamentos ayudan a reducir el dolor y la inflamación de la AR. Algunos ayudan a reducir las erupciones y limitan el daño que la AR causa a sus articulaciones.

Los siguientes medicamentos ayudan a reducir el dolor y la inflamación durante los brotes de AR :

-medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
-corticosteroides
-acetaminofen
-Los siguientes medicamentos funcionan para disminuir el daño que la AR puede causar a su cuerpo:

-Medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD, por sus siglas en inglés) : los DMARD funcionan al bloquear la respuesta del sistema inmunológico de su cuerpo. Esto ayuda a frenar la progresión de la AR.

-Biológicos : estos DMARD de nueva generación brindan una respuestadirigidaa la inflamación en lugar de bloquear la respuesta completa del sistema inmunológico de su cuerpo. Pueden ser un tratamiento eficaz para las personas que no responden al tratamiento con DMARD más tradicionales.

-Inhibidores de la quinasa Janus (JAK) : esta es una nueva subcategoría de DMARD que bloquea ciertas respuestas inmunitarias. Estos son medicamentos que su médico puede usar para ayudar a prevenir la inflamación y detener el daño a sus articulaciones cuando los DMARD y los productos biológicos no funcionan para usted.

Remedios caseros para la artritis reumatoide

Ciertos remedios caseros y ajustes en el estilo de vida pueden ayudar a mejorar su calidad de vida cuando vive con AR:

Estilos de vida saludables

Ejercicio

Los ejercicios de bajo impacto pueden ayudar a mejorar el rango de movimiento en sus articulaciones y aumentar su movilidad. El ejercicio también puede fortalecer los músculos, lo que puede ayudar a aliviar algo de la presión de las articulaciones. También puedes probar el yoga suave , que te ayudará a recuperar fuerza y ​​flexibilidad.

Descansar lo suficiente

Es posible que necesite más descanso durante los brotes y menos durante la remisión. Dormir lo suficiente ayudará a reducir la inflamación y el dolor, así como la fatiga.

Técnicas para redicir los sintonas de la artritis reumatoidea

Aplicar calor o frío.

Las bolsas de hielo pueden ayudar a reducir la inflamación y el dolor. También pueden ser efectivos contra los espasmos musculares. Puede alternar el frío con tratamientos calientes como duchas calientes y compresas calientes. Estos tratamientos pueden ayudar a reducir la rigidez.

Probar dispositivos de asistencia.

Ciertos dispositivos como férulas y tirantes pueden mantener sus articulaciones en una posición de reposo. Esto puede ayudar a reducir la inflamación. Los bastones y las muletas pueden ayudarlo a mantener la movilidad, incluso durante las erupciones. También puede instalar dispositivos domésticos, como barras de sujeción y pasamanos en baños y escaleras.

Dieta para la artritis reumatoide

Su médico o dietista pueden recomendarle una dieta antiinflamatoria para ayudarlo con sus síntomas. Este tipo de dieta incluye alimentos que tienen muchos ácidos grasos omega-3.

Los alimentos ricos en ácidos grasos omega-3 incluyen:

-Pescados grasos, incluidos el salmón, el atún, el arenque y la caballa.
-semillas de chia
-semillas de lino
-nueces
-Los antioxidantes, como las vitaminas A, C, E y el selenio también pueden ayudar a reducir la inflamación. Los alimentos ricos en antioxidantes incluyen:

-Bayas, como los arándanos, los arándanos, las bayas de goji y las fresas
-Espinacas
-nueces pecanas
-alcachofas
Comer mucha fibra también es importante, ya que, según algunos investigadores, la fibra puede ayudar a reducir las respuestas inflamatorias que se pueden ver como una disminución en los niveles de proteína C reactiva. Elija alimentos integrales, verduras frescas y fruta fresca. Las fresas pueden ser particularmente beneficiosas.

Los alimentos que contienen flavonoides también pueden ayudar a contrarrestar la inflamación en el cuerpo. Incluyen:

-Productos de soya, como el tofu y el miso.
-bayas
-té verde
-brócoli
-uvas
Lo que no comes es tan importante como lo que comes. Asegúrese de evitar los alimentos desencadenantes. Estos incluyen carbohidratos procesados ​​y grasas saturadas o trans. Evitar los alimentos desencadenantes y elegir los alimentos correctos para seguir una dieta antiinflamatoria puede ayudarlo a controlar su AR.

Tipos de artritis reumatoide

Hay varios tipos diferentes de RA. Saber qué tipo tiene puede ayudar a su médico a brindarle el mejor tipo de tratamiento.
Los tipos de RA incluyen:

RA seropositiva : si tiene AR seropositiva, tiene un resultado positivo en el análisis de sangre del factor reumatoide. Esto significa que tiene los anticuerpos que hacen que su sistema inmunitario ataque sus articulaciones.

RA seronegativa : si tiene un resultado negativo en el análisis de sangre del factor reumatoide y un resultado negativo en el análisis de sangre anti-PCC, pero aún tiene síntomas de AR, es posible que tenga RA seronegativa. Eventualmente puede desarrollar anticuerpos, cambiando su diagnóstico a RA seropositiva.

AIJ (artritis idiopática juvenil) : artritis idiopática juvenil se refiere a la AR en personas menores de 17 años de edad. La condición era conocida anteriormente como JRA (artritis reumatoide juvenil). Los síntomas son los mismos que los de otros tipos de AR, pero también pueden incluir inflamación de los ojos y problemas con el desarrollo físico.

Artritis reumatoide seropositiva

La RA seropositiva es el tipo más común de AR. Este tipo de artritis puede circular en las familias que han padecido esta enfermedad. La RA seropositiva puede presentar síntomas más graves que la RA seronegativa. Los síntomas de presentación de la AR seropositiva pueden incluir:

-Rigidez matutina que dura 30 minutos o más.
-Inflamación y dolor en múltiples articulaciones.
-Inflamación y dolor en articulaciones simétricas.
-nódulos reumatoides
-fiebre
-fatiga
-pérdida de peso

La AR no siempre se limita a las articulaciones y algunas personas con AR seropositiva pueden experimentar inflamación en los ojos, glándulas salivales, nervios, riñones, pulmones, corazón, piel y vasos sanguíneos.

La diferencia entre artritis reumatoide y osteoartritis.

Al igual que la AR, las personas con OA pueden experimentar articulaciones dolorosas y rígidas que pueden dificultar el movimiento. Las personas con OA pueden tener hinchazón en las articulaciones después de una actividad prolongada, pero la OA no causa ninguna reacción inflamatoria significativa que generalmente produce enrojecimiento de las articulaciones afectadas.

A diferencia de la AR, la OA no es una enfermedad autoinmune. Está relacionado con el desgaste natural de las articulaciones a medida que envejece o puede desarrollarse como resultado de un trauma. La OA es más frecuente en adultos mayores. Sin embargo, a veces se puede ver en adultos más jóvenes que usan en exceso una articulación en particular, como los jugadores de tenis y otros atletas, o aquellos que han sufrido una lesión grave.

La AR es una enfermedad autoinmune. El daño en las articulaciones de la AR no es causado por el desgaste normal sino por el ataque de su cuerpo. Obtenga más información sobre estos dos tipos de artritis.

¿Es la artritis reumatoide hereditaria?

La artritis reumatoide no se considera una enfermedad hereditaria y, sin embargo, parece darse en familias. Esto puede deberse a causas ambientales, causas genéticas o una combinación de ambas. Si tiene familiares que tienen o han tenido AR, hable con su médico, especialmente si tiene algún síntoma de dolor articular persistente, hinchazón y rigidez, no relacionada con el uso excesivo o el trauma.

Tener antecedentes familiares de AR aumenta el riesgo de contraer la enfermedad, y el diagnóstico temprano puede hacer una gran diferencia en la eficacia del tratamiento.

Hable con su doctor

La AR es una enfermedad crónica que actualmente no tiene cura. Dicho esto, la mayoría de las personas con AR no tienen síntomas constantes. En su lugar, tienen brotes seguidos de periodos relativamente libres de síntomas, llamados remisiones. El curso de la enfermedad varía de persona a persona y los síntomas pueden variar de leves a severos.

Aunque los síntomas pueden detenerse por períodos prolongados, los problemas articulares causados ​​por la AR generalmente empeoran con el tiempo. Es por eso que el tratamiento temprano es tan importante para ayudar a retrasar el daño articular grave. Si experimenta algún síntoma o tiene inquietudes acerca de la AR, hable con su médico.

Nota Importante:

Esta pagina no asume ninguna responsabilidad por cualquier información que se nos proporciona, ya sea por los usuarios, u otras entidades.
Tenga en cuenta que la información contenida en este artículo es solo para fines de información general.

Artritis reumatoidea: causas-consecuencias y tratamiento
Calificar este articulo:

También te podría gustar...

Deja un comentario

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *