SÍNDROME DE OJO SECO: SINTOMAS-CAUSAS-CONSECUENCIAS Y TRATAMIENTO

Causa

El síndrome del ojo seco es causado por una falta crónica de lubricación y humedad suficientes en la superficie del ojo. Las consecuencias de los ojos secos varían desde una irritación ocular sutil pero constante hasta una inflamación significativa e incluso cicatrización de la superficie frontal del ojo.

Además de llamarse síndrome del ojo seco, enfermedad del ojo seco o simplemente «ojo seco», los términos médicos alternativos utilizados para describir el ojo seco incluyen:

Queratitis sicca. Generalmente se usa para describir la sequedad y la inflamación de la córnea .
Queratoconjuntivitis sicca. Se usa para describir el ojo seco que afecta tanto a la córnea como a la conjuntiva .
Síndrome lagrimal disfuncional. Se usa para enfatizar tanto en la calidad como en la cantidad de las lagrimas.

Prevalencia de ojo seco

Los ojos secos son muy comunes, y el síndrome del ojo seco es un motivo importante para las visitas al oftalmólogo . Una reciente encuesta en línea reveló que casi la mitad (48 por ciento) de los estadounidenses mayores de 18 años experimentan regularmente síntomas de ojo seco.

Además, los resultados de una encuesta de Gallup de 2012 muestran que más de 26 millones de estadounidenses sufren de sequedad ocular, y se espera que este número aumente a más de 29 millones en 10 años.

Otras fuentes estiman que casi cinco millones de estadounidenses mayores de 50 años tienen síndrome del ojo seco clínicamente significativo, y el ojo seco afecta a casi el doble de mujeres que hombres.

Síntomas del ojo seco

Los síntomas de los ojos secos y el síndrome del ojo seco incluyen:

-Sensacion de quemarse
-Ojos que pican
-Sensaciones de dolor
-Ojos pesados
-Ojos fatigados
-Dolor en los ojos
-Sensación de sequedad
-ojos rojos
-Fotofobia (sensibilidad a la luz)
-Visión borrosa

Otro síntoma común es algo que se llama sensación de cuerpo extraño: la sensación de que la arena o algún otro objeto o material está «en» su ojo.

Y por extraño que parezca, los ojos llorosos también pueden ser un síntoma del síndrome del ojo seco. Esto se debe a que la sequedad en la superficie del ojo a veces sobreestimula la producción del componente acuoso de las lágrimas como mecanismo protector. Pero este «desgarre reflejo» no permanece en el ojo el tiempo suficiente para corregir la condición subyacente del ojo seco.

Además de estos síntomas, los ojos secos pueden causar inflamación y daño (a veces permanente) en la superficie del ojo.

El síndrome del ojo seco también puede afectar los resultados del LASIK y la cirugía de cataratas .

¿Qué causa el síndrome del ojo seco?

Una capa adecuada y consistente de lágrimas en la superficie del ojo es esencial para mantener sus ojos sanos, cómodos y viendo bien. Las lágrimas bañan la superficie del ojo para mantenerla húmeda y eliminan el polvo, los residuos y los microorganismos que podrían dañar la córnea y provocar una infección ocular .

Una película normal de lágrimas consta de tres componentes importantes:

Un componente oleoso (lípido), acuoso , y uno  parecido a la mucosa (mucina)

Cada componente de la película lagrimal tiene un propósito crítico. Por ejemplo, los lípidos lagrimales ayudan a evitar que la película lagrimal se evapore demasiado rápido y aumente la lubricación, mientras que la mucina ayuda a anclar y extender las lágrimas a través de la superficie del ojo.

Cada componente lagrimal es producido por diferentes glándulas en o cerca del ojo:

-El componente graso es producido por las glándulas de Meibomio en los párpados.
-El  acuoso es producido por las glándulas lagrimales ubicadas detrás de la parte externa de los párpados superiores.
– Y  la mucina es producido por las células caliciformes en la conjuntiva que cubre el blanco del ojo (esclerótica) .

Un problema con cualquiera de estas fuentes de componentes de película lagrimal puede resultar en inestabilidad de lágrimas y ojos secos, y existen diferentes categorías de ojos secos, según el componente afectado.

Por ejemplo, si las glándulas de Meibomio no producen o secretan suficiente aceite (meibum), la película lagrimal puede evaporarse demasiado rápido, una condición llamada «ojo seco por evaporación». La afección subyacente, llamada disfunción de la glándula meibomiana, ahora se reconoce como un factor importante en muchos casos de síndrome del ojo seco.

En otros casos, la causa principal del ojo seco es que las glándulas lagrimales no producen suficiente líquido acuoso (acuoso) para mantener los ojos adecuadamente humedecidos. Esta condición se llama «ojo seco deficiencia acuosa».

El tipo específico de ojo seco a menudo determinará el tipo de tratamiento que su oculista recomienda para aliviarle los síntomas del ojo seco.

Los ojos están secos con mayor frecuencia cuando los alérgenos de primavera están en el aire

Mayo de 2015: ¿Alguna vez notó que sus ojos están más secos en abril que en otros meses? Este es el mismo mes en que los alérgenos de la primavera están en su punto máximo, y un estudio parece haber encontrado un vínculo definitivo entre ellos.

Investigadores de la Universidad de Miami revisaron 3,4 millones de visitas a clínicas oftalmológicas de Veterans Affairs entre 2006 y 2011, cuando alrededor de 607,000 personas fueron diagnosticadas con ojo seco.

Factores asociados con el síndrome del ojo seco

Una serie de factores pueden aumentar su riesgo de sequedad en los ojos. Éstos incluyen:

-Uso de la computadora. Cuando trabajamos en una computadora o usamos un teléfono inteligente u otro dispositivo digital portátil, tendemos a parpadear con menos frecuencia y con menos frecuencia, lo que conduce a una mayor evaporación de lágrimas y un mayor riesgo de síntomas de ojo seco.

-Desgaste de lentes de contacto. Aunque puede ser difícil determinar la medida exacta en que el uso de lentes de contacto contribuye a los problemas del ojo seco, la incomodidad del ojo seco es la razón principal por la cual las personas interrumpen el uso de lentes de contacto.

-Envejecimiento. El síndrome del ojo seco puede ocurrir a cualquier edad, pero se vuelve cada vez más común más adelante en la vida, especialmente después de los 50 años.

-Menopausia. Las mujeres posmenopáusicas tienen mayor riesgo de sequedad ocular que los hombres de la misma edad.

-Ambiente interior. El aire acondicionado, los ventiladores de techo y los sistemas de calefacción de aire forzado pueden disminuir la humedad interior y / o acelerar la evaporación de lágrimas, causando síntomas de ojo seco.

-Entorno exterior. Los climas áridos y las condiciones secas o ventosas aumentan los riesgos del ojo seco.

-Vuelo frecuente. El aire en las cabinas de los aviones es extremadamente seco y puede causar problemas de sequedad en los ojos, especialmente entre los viajeros frecuentes.

-De fumar. Además de los ojos secos, fumar se ha relacionado con problemas oculares graves, como degeneración macular , cataratas y uveítis .

-Condiciones de salud. Ciertas enfermedades sistémicas, como la diabetes, las enfermedades asociadas a la tiroides, el lupus, la artritis reumatoide y el síndrome de Sjogren contribuyen a los problemas del ojo seco.

-Medicamentos. Muchos medicamentos recetados y no recetados, incluidos los antihistamínicos, los antidepresivos, ciertos medicamentos para la presión arterial y las píldoras anticonceptivas, aumentan el riesgo de síntomas de sequedad ocular.

-Problemas en los párpados. El cierre incompleto de los párpados al parpadear o al dormir (una condición llamada lagoftalmos, que puede ser causada por el envejecimiento o después de una blefaroplastia estética u otras causas) puede causar sequedad ocular severa que puede llevar a una úlcera corneal si no se trata.

-Además, la cirugías refractivas de la córnea pueden causar sequedad en los ojos.

Si tiene los ojos secos , su oculista puede recomendar un régimen de tratamiento para el ojo seco

Uso de teléfonos inteligentes vinculado a ojo seco en escolares

Podría haber otro costo asociado con los niños que usan teléfonos inteligentes, además de una gran factura mensual de la compañía telefónica: podría estar causando que los niños desarrollen una enfermedad de ojo seco a una edad temprana.

Investigadores en Corea evaluaron los factores de riesgo para la enfermedad del ojo seco entre los escolares que usaban dispositivos de video, incluidos los teléfonos inteligentes. Examinaron a 288 niños y los clasificaron como si tuvieran ojos secos o una superficie ocular normal y húmeda (grupo de control).

Cada niño completó un cuestionario sobre los tipos de dispositivos de video que usaban comúnmente (computadora, teléfono inteligente y televisión) y la cantidad de tiempo que pasaban usando cada dispositivo.

Pruebas de ojo seco

La única manera de saber con seguridad si tiene el síndrome del ojo seco crónico es hacer que su oftalmólogo le realice una o más pruebas de ojo seco durante un examen ocular.

Los síntomas solos son malos predictores de la presencia y gravedad de la enfermedad del ojo seco. Los síntomas pueden variar significativamente de una persona a otra, e incluso pueden verse afectados por el tipo de personalidad.

Algunas personas con ojos secos leves o leves pueden sentir que sus ojos son muy molestos, mientras que otras pueden tener problemas significativos de ojo seco y no consideran sus síntomas lo suficientemente significativos como para ver a un oftalmólogo (o es posible que no experimenten síntomas de ojo seco).

Solo un examen cuidadoso de sus ojos por parte de un optometrista u oftalmólogo puede revelar la presencia y la gravedad del síndrome del ojo seco y ayudar a su oftalmólogo a determinar el mejor tipo de tratamiento para mantener sus ojos sanos, cómodos y con buena vista.

Tratamiento y prevención del ojo seco

Afortunadamente, existen opciones de tratamiento efectivas si sufre de ojo seco crónico . En muchos casos, el uso rutinario de lágrimas artificiales y modificaciones menores de comportamiento (por ejemplo, tomar descansos frecuentes durante el uso de la computadora) puede reducir significativamente los síntomas del ojo seco.

En otros casos, su oftalmólogo puede recomendar medicamentos recetados para los ojos y procedimientos en el consultorio para ayudar a su cuerpo a crear y segregar más lágrimas y disminuir la irritación e inflamación ocular.
INVESTIGACIÓN DEL OJO SECO

Los investigadores han descubierto muchas cosas interesantes sobre los ojos secos.  Aquí hay algunos:

-El síndrome del ojo seco es más frecuente en ciudades con altos niveles de contaminación del aire, según un estudio. Las ciudades citadas incluyen Chicago, Nueva York, Los Ángeles y Miami. Y los sujetos de estudio en y alrededor de Chicago y la ciudad de Nueva York tenían entre tres y cuatro veces más probabilidades de ser diagnosticados con síndrome del ojo seco que aquellos en áreas menos urbanas con relativamente poca contaminación del aire.

Además, el riesgo de síndrome de ojo seco fue 13 por ciento mayor en las áreas de gran altitud.
-Según investigadores en Japón, más del 75 por ciento de las mujeres que habitualmente usan una computadora en el trabajo pueden sufrir de la enfermedad del ojo seco.

Entre los trabajadores masculinos estudiados, fue del 60,2 por ciento. Los factores de riesgo para el ojo seco incluyen tener más de 30 años y usar una computadora más de ocho horas por día.
-Según otro estudio, la velocidad de lectura puede disminuir la velocidad para las personas con ojo seco Y las tasas de lectura disminuyen a medida que aumenta la gravedad de la enfermedad del ojo seco.

Tratamiento del ojo seco: obtener alivio de los ojos secos

Debido a que la enfermedad del ojo seco puede tener varias causas, se utilizan diversos enfoques de tratamiento.

La siguiente es una lista de los tratamientos para el ojo seco que los doctores de los ojos suelen utilizar para reducir los signos y síntomas de los ojos secos . Su oculista puede recomendar solo uno de estos tratamientos para el ojo seco o una combinación de tratamientos, dependiendo de la causa (s) y la gravedad de su afección.

Además, algunos oculistas le pedirán que complete un cuestionario sobre sus síntomas antes de iniciar el tratamiento del ojo seco. Sus respuestas a esta encuesta se utilizan luego como línea de base, y el cuestionario puede ser administrado nuevamente después de varias semanas de tratamiento para evaluar la efectividad del enfoque de tratamiento elegido.

El tratamiento exitoso de los ojos secos requiere que esté dispuesto a seguir las recomendaciones de su oftalmólogo y que utilice los productos que recomienda de manera constante y con la frecuencia que le indiquen.

A continuación se enunciara una serie de medicamentos para el síndrome de ojo seco, aún así, es importante la visita al especialista en caso de sentir algún malestar, y que pueda ser este quien recete los medicamentos que considere adecuados.

1. Lágrimas artificiales

Para los casos leves de ojos secos causados ​​por el uso de la computadora , la lectura, el trabajo escolar y otras causas situacionales, el mejor tratamiento del ojo seco puede ser simplemente el uso frecuente de lágrimas artificiales u otras gotas oculares lubricantes.

Hay muchas marcas de lágrimas artificiales que están disponibles sin receta médica. El desafío de usar lágrimas artificiales no es la falta de disponibilidad del producto, es el número confuso de marcas y fórmulas disponibles para elegir.

Las lágrimas artificiales y otras gotas oculares lubricantes de venta libre están disponibles en una amplia variedad de ingredientes y viscosidad («espesor»).

Las lágrimas artificiales con baja viscosidad son «ligeras» y acuosas. A menudo proporcionan un alivio rápido con poco o nada de visión borrosa cuando los aplica. Pero a menudo su efecto calmante es muy breve y, a veces, debe usar estas gotas con mucha frecuencia para obtener un alivio adecuado del ojo seco.

Por otro lado, las lágrimas artificiales que tienen una alta viscosidad son más parecidas a un gel y pueden proporcionar una lubricación más duradera. Pero, por lo general, estas gotas causan una visión borrosa significativa de la visión durante varios minutos inmediatamente después de aplicarlas.

Por esta razón, estas gotas a menudo no son una buena opción para usar durante su jornada laboral o cuando necesita una visión clara e inmediata para tareas como conducir. En cambio, las lágrimas artificiales de alta viscosidad se recomiendan solo para uso a la hora de acostarse.

Además, los ingredientes en ciertas marcas de lágrimas artificiales pueden determinar para qué tipo de condición del ojo seco son más adecuados. Por ejemplo, una marca podría funcionar mejor para los ojos secos con deficiencia acuosa, mientras que otra marca podría ser más efectiva para una condición de ojo seco por evaporación.

Si su oftalmólogo le recomienda usar una o más marcas o formulaciones de lágrimas artificiales, asegúrese de seguir las instrucciones que le dé con respecto a cuándo y con qué frecuencia usa las gotas. Además, no sustituya marcas diferentes de las recomendadas por su oftalmólogo. El uso de una marca diferente o múltiples marcas de lágrimas artificiales dificultará la evaluación del éxito del tratamiento de ojo seco que recomendó su médico.

2. Restasis

En lugar de lágrimas artificiales de venta libre (o además de ellas), su oftalmólogo puede recomendar el uso diario de una gota para los ojos recetada llamada Restasis (Allergan) para su tratamiento del ojo seco.

Restasis hace más que simplemente lubricar la superficie de su ojo. Incluye un agente que reduce la inflamación asociada con el síndrome del ojo seco y ayuda a su cuerpo a producir lágrimas más naturales para mantener sus ojos húmedos, cómodos y saludables.

Es importante saber, sin embargo, que el efecto terapéutico de Restasis no es inmediato. Debe usar las gotas diariamente durante un mínimo de 90 días para experimentar todos los beneficios de este tratamiento de ojo seco.

Un porcentaje significativo de personas que prueban Restasis experimentarán ardor en los ojos durante las primeras semanas de tratamiento.

NOTICIAS DE OJO SECO

Un estudio revela que los quirófanos son un caldo de cultivo para el ojo seco
Septiembre de 2016: el ojo seco afecta aproximadamente al 10 a 20 por ciento de la población, y la mayoría de las personas que tienen la enfermedad tienen más de 50 años.

Pero si trabaja en un ambiente de «sala limpia», como un quirófano, tiene un riesgo aún mayor, tan alto como 56 por ciento, según una nueva investigación que evaluó la prevalencia de ojo seco en residentes de cirugía con una edad media de solo 27.8 años.

Los médicos saben desde hace mucho tiempo que las actividades que disminuyen la velocidad de parpadeo pueden aumentar la prevalencia del síndrome del ojo seco. Por ejemplo, las largas horas pasadas en una computadora son un factor de riesgo bien establecido para el ojo seco.

3. Xiidra

En julio de 2016, Shire anunció que recibió la aprobación de la FDA para comercializar sus nuevas gotas recetadas para el ojo Xiidra (ZYE-druh) para el tratamiento del ojo seco en los Estados Unidos.

Xiidra, como Restasis, tiene como objetivo reducir la inflamación que está asociada con los signos y síntomas de los ojos secos.

La seguridad y la eficacia de Xiidra se estudiaron en cuatro ensayos clínicos de 12 semanas controlados con placebo que incluyeron a 1.181 personas con ojos secos. Los participantes fueron evaluados para detectar signos y síntomas del ojo seco justo antes de comenzar a usar las gotas, y luego de dos semanas, seis semanas y 12 semanas de uso de Xiidra.

En dos de los cuatro estudios, los participantes notaron una reducción significativa en los síntomas del ojo seco después de usar Xiidra durante dos semanas. En los cuatro estudios, los participantes notaron una mayor reducción en los síntomas de sequedad después de seis semanas y 12 semanas de uso de Xiidra.

Además, a las 12 semanas, se encontró una reducción estadísticamente significativa en los signos de sequedad ocular entre los usuarios de Xiidra en comparación con los participantes que recibieron un placebo en dos de los cuatro estudios.

Los efectos secundarios más comunes de Xiidra informados en los estudios fueron irritación ocular, alteración de la sensación del gusto y disminución de la agudeza visual , que se produjo en el 5 a 25 por ciento de los participantes.

La dosis recomendada para Xiidra, como Restasis, es dos aplicaciones en cada ojo por día, con un intervalo de aproximadamente 12 horas.

Nota Importante:

Esta pagina no asume ninguna responsabilidad por cualquier información que se nos proporciona, ya sea por los usuarios, u otras entidades.

RECUERDE:

Tenga en cuenta que la información contenida en este artículo es solo para fines de información general.

En caso de presentar algún síntoma asociado al síndrome de ojo seco, deberá primero acudir a un especialista, será este quien recomiende los medicamentos apropiados para el caso en particular.

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